В первые 5 минут жизни малыша проводиться оценка состояния новорожденного по специальной системе – методу Апгар. Этот метод получил свое название в честь придумавшего его американского врача-анестезиолога Вирджинии Апгар. Эта система широко применяется в практике родильных домов и в Республике Беларусь и во всем мире.
Новорожденного оценивают по пяти наиболее важным клиническим признакам (максимум 2 балла за каждый признак):
1. Дыхательная активность
2. Рефлекторная возбудимость
3. Характер сердечной деятельности
4. Состояние мышечного тонуса
5. Окраска кожи
Оценка новорожденного выражается суммой баллов, которые получает ребенок по всем признакам, проводится эта оценка дважды. Малыша оценивают на первой и пятой минуте жизни. Именно поэтому оценка по Апгар состоит из двух цифр (например, 6/8). Но если есть проблемы с новорожденным, то его еще могут дополнительно обследовать на десятой минуте жизни.
Таким образом, наивысший результат по шкале Апгар может составить 10 баллов, но обычно такая оценка – редкость. У здоровых малышей сумма баллов обычно составляет 7/9 баллов.
|
Признак |
Баллы |
||
|
2 |
1 |
0 |
|
|
Дыхание |
Ритмичное; ребенок громко кричит |
Редкое; нерегулярные дыхательные движения; единичные, слабый крик |
Отсутствует |
|
Рефлекторная возбудимость (пяточный рефлекс) |
Имеются движения, чихание, кашель, громкий крик |
Имеется гримаса или движения |
Нет реакции на раздражение подошв |
|
Частота сердцебиения |
Свыше 100 ударов в минуту |
Замедление сердцебиения (менее 100 ударов в минуту) |
Сердцебиение отсутствует |
|
Мышечный тонус |
Имеются активные движения |
Снижен, конечности несколько согнуты |
Отсутствует |
|
Окраска кожи |
Розовая |
Тело розовое, конечности синие |
Белая или резко цианотичная (голубая) |
